十二指腸潰瘍什么情況下需要手術

 　　醫(yī)生介紹說，十二指腸潰瘍是由于腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷，多見于青壯年。有些十二指腸潰瘍病經藥物治療可治療好，但在發(fā)生某些并發(fā)癥或藥物治療無效時，則需要手術。 那么十二指腸潰瘍什么情況下需要手術呢?

　　十二指腸球部潰瘍目前需要用手術治療的病例很少，潰瘍面積大小與是否手術無關，一般只在患者合并了不能止血的大出血、穿孔和瘢痕性幽門梗阻時才需要手術治療。而且現在很多手術都是weichuang，如少量出血可在胃鏡下治療，穿孔也可以在腹腔鏡下修補，只有晚期瘢痕性幽門梗阻才需要開腹做胃大部切除手術。具體的遇到以下這些情況，患者需要進行手術：

　　(一)過去有過穿孔、大出血或幽門梗阻病史者，近來雖經治療，癥狀仍嚴重者。

　　(二)內科治療無效。如經過嚴格的內科治療半年以上，包括規(guī)則服藥和休息，癥狀仍嚴重以致難以堅持正常工作和生活者。此類病人常屬慢性穿透性潰瘍或幽門管部潰瘍。

　　(三)經X線證實十二指腸潰瘍龕影較大，球部有嚴重畸形或潰瘍已穿透至鄰近器管者。

　　(四)十二指腸潰瘍合并嚴重并發(fā)癥者，如大出血、急性穿孔、幽門梗阻、頑固性疼痛等。推選閱讀 十二指腸潰瘍有哪些癥狀

　　胃腸科醫(yī)生指出，十二指腸潰瘍臨床表現為上腹部或劍突下燒灼樣或鈍性痛，疼痛多在進食后3-4小時發(fā)作，饑餓痛和夜間痛與基礎胃酸分泌量過高有關，服用抗酸藥物或進食能使疼痛停止或緩解。體檢可有右上腹壓痛。十二指腸潰瘍腹痛有周期性發(fā)作的特點，好發(fā)季節(jié)為秋冬季，可反覆發(fā)作并漸之加重。X線鋇餐和纖維胃鏡檢查可幫助確診。推選閱讀 確診十二指腸潰瘍要做哪些檢查

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